0 oy
1,056 göst.
Hamilelikte Testler kategorisinde (2 puan)

Trisomy 21için risk 1:217 çıktı arkadaşlar bu ne demek devlet ve özel hastane deki iki doktorda amniyosentez önerdi çokmu yüksek sonuç 

Gebelik haftası 18

9 Cevap

0 oy
(1,313 puan)

Risk biraz yüksek çıkmış canım. Bebekte bi problem varsa aldırmayı dusunuyo musun? Amniyosentez sıvı alınması biraz riskli bir işlem onun için soruyorum. Ama bu 2li 3 lu yaramam ara gore daha net sonuç veren bir işlem.

İkisinde yüksek çıktığı için amniyosentez düşünüyorum çünkü bu endişeyle yaşamak çok zor
(15 puan)
Canım benim 50 de 1 cıktı.bana da onerıldı yapmadım.perınatolojıye gıttım orda bakıldım.ultrasonda saptanabılen yaklasık 35 semptom normal cıktı ve uclu taramanın yuzde 80 ni dışlandı.suan 37 haftalık gebeyım bekliyorum Allahtan hayırlısı
(8 puan)
Perinatoloji ye bende gittim bebekte herşey normal dendi 19+2de gittim.  Extra bişi demediler usg kağıdı verdiler elime ondanda bişi anlamıyorum zaten
-Reklam-
0 oy

Teknolojinin ilerlemesi ile eskiden bebeğin cinsiyeti, sağlığı merak edilirken günümüzde cinsiyetinden kalp atışlarına, anne-babadan hangisine benzediğine kadar birçok şey görülebiliyor. Bunların dışında bebeğin şayet varsa hastalıklarını belirlemek amacıyla değişik tarama testleri yapılıyor.

BİRİNCİ TRİMESTER TESTLERİ
Birinci trimester serum taraması nedir?

Günümüzde özel bir detaylı ultrasonografi tekniğiyle, 11-14. gebelik haftaları arasında, fetal anomalilerin yaklaşık yüzde 50’sini tanımak mümkündür. Birinci trimester serum taraması ise, bu özel ultrasonografi taraması sonucu ile birleştirilebilen bir kan testidir. Kanda iki proteine bakılır. Bunlar serbest beta HCG ve PAPP-A isimli  proteinlerdir.Ultrasonografi ile gebelik yaşı hesaplanabilir, bebekte bulunabilecek anormallikler saptanabilir ve "ense saydamlığı"( nuchal translucency) adı verilen bebeğin ense kısmındaki deri katlantısının altındaki sıvının kalınlığı ölçülebilir. Bu tür bir sıvı bu haftalarda tüm bebeklerde mevcuttur. Kan testi ile ultrasonografi birleştirildiği zaman, bu haftalarda Down sendromlu ve Trizomi 18’li gebeliklerin yaklaşık yüzde 90’ı saptanabilir.

Kalınlaşmış "ense saydamlığı" ne anlama gelir?
Bu bölgedeki bir kalınlaşma, kromozomal bozukluğun, bebeğe ait bir kalp hastalığının ya da herhangi başka bir rahatsızlığın belirtisi olabilir. Ancak sağlıklı bebeklerde de bazen kalın bir ense saydamlığına rastlanabilir. Ense kalınlığı miktarı ne kadar yüksekse, fetal bir rahatsızlık olma ihtimali de o kadar artar. Diğer taraftan, ultrasonografi muayenesinde ense saydamlığının normal sınırlarda olduğu saptanan bebeklerde kromozom hastalığı (Trizomi 21, 18 ve 13 ) riskinin oldukça düşük olduğu aileye söylenebilir. Bu nedenle fetal kromozom yapısının öğrenilmesi amacıyla uygulanacak her türlü invaziv testten (amniosentez, korion villus biopsisi gibi) önce, bu detaylı USG muayenesi yapılmalı ve bu test sonucu kan testi ve anne yaşı ile birleştirilerek hesaplanacak kromozomal hastalık riskinden sonra , aile invaziv test yaptırıp yaptırmamaya karar vermelidir. Çünkü her türlü invaziv test kendine göre bir düşük riski taşır. Ancak bu arada bilinmesi gereken önemli bir nokta, kalın bir ense saydamlığının kesin olarak fetusun bir hastalık taşıdığı anlamına gelmediği gibi, normal bir ense saydamlığının da fetusun kesin olarak sağlıklı olduğu anlamına gelmediğidir. Bu testler yalnızca risk hesaplanması amacıyla yapılır. Bu testlerin sonucuna göre invaziv test yapılarak kesin olarak bebekte bir hastalık olup olmadığı anlaşılabilir. Gebeliklerin yaklaşık yüzde 5’inde, anne yaşı ve ense saydamlığı ölçümüyle artmış risk (Trizomi 21 için 1/300’ün üzerinde) saptanır ve kromozom analizi için invaziv test yapılması gereği doğar.

Bu testlerin avantajları nelerdir?
Birinci trimester serum taraması ve ense saydamlığı ölçümü yardımıyla Trizomi 21 ve Trizomi 18 ile doğan bebeklerin sayısında azalma görülür. Bu şekilde gebeliğin erken döneminde risk hesaplanmasıyla, aile invaziv bir test yaptırıp yaptırmama kararını erken dönemde verir ve bu testlerin sonucunda bebeğe ait bir kalp hastalığının tanısı gebeliğin daha erken döneminde konulabilir.

Down Sendromu (Trizomi 21) ne demektir?
Trizomi 21 en sık görülen kromozomal anomalidir. Canlı doğumların yaklaşık 1/800’ünde görülür. Genellikle kalıtsal olarak değil, her hamilelikte kendiliğinden oluşan bir kromozom hastalığıdır ve bebekte 21. kromozomdan iki tane olması gerekirken üç tane olmasıyla karakterizedir. Anne yaşı ilerledikçe risk artışı olur. Bu bebeklerde genellikle nüörolojik olarak bir gelişim rahatsızlığı ve /veya çeşitli yapısal anormallikler bulunabilir.
Trizomi 18 (Edwards Sendromu) ne demektir?
Canlı doğumların yaklaşık 1/5000’inde bulunur. Bu hastalık için de anne yaşının ilerlemesiye risk artışı söz konusudur. Bu bebeklerde doğuştan çok ciddi yapısal bozukluklar bulunur. Genellikle hamilelik sırasında ya da hayatın ilk haftalarında kaybedilirler.
Kimler birinci trimester taraması ve ense saydamlığı ölçümü için adaydırlar?
Birinci trimester serum taraması, özel USG muayenesi ile birleştirilerek 35 yaşın altında bulunan ve dolayısıyla Trizomi 21 ve 18 riski düşük olan tüm hastalara önerilebilir. Bu test diğer kromozom hastalıklarıyla ilişkili riski göstermez. Ayrıca 35 yaşın üzerinde bulunan hastalarda da, invaziv teste karar vermeden önce risk hesaplanmasında eğer hasta arzu ederse , ense saydamlığı ölçümüyle birleştirilmek üzere kullanılabilir. Ancak eğer hasta kesin olarak bebeğin kromozom hastalığı olmadığından emin olmak istiyorsa, bu testi hiç yaptırmadan doğrudan invaziv test (amniosentez ya da koryon villus biopsisi) yaptırmayı da seçebilir.
Yüksek riskin açıklaması nedir?
Test yapıldıktan sonra Trizomi 21 için 1/300’ün üzerinde bir risk hesaplandığında yüksek riskten bahsedilebilir. Ancak bu doğacak bebekte kesinlikle bir kromozomal hastalık bulunacağı anlamına gelmez. Ayrıca bu test sonucunun doğru hesaplanması için çoğul gebelik olmaması, gebelik yaşının kesin olarak bilinmesi de gereklidir.Test sonucunu doktorunuz sizinle detaylı olarak tartışacaktır. Ancak sonuçta kromozom hastalığı olup olmadığını kesin olarak bilmenin tek yolu invaziv test yaptırmaktır.
Birinci trimester serum taraması tam olarak nasıl yapılır?
Ense saydamlığı ölçümü tek başına yüzde 80 ve kan testiyle birleştirildiği zaman yüzde 90 oranında down sendromlu ve Trizomi 18’li bebeklerin tanısını koyabilir. Ancak bu testler diğer fetal anomalilerin tanısında yeterli değildir. Dolayısıyla birinci trimesterde yapılacak detaylı ultrasonografi muayenesine ek olarak 20. hafta civarında da bir detaylı ultrasonografi muayenesinin yapılması şarttır. Çoğul gebelikler için kan testi uygulanamayacağından yalnızca ense saydamlığı ölçümü yapılabilir ve bu şekilde Down sendromlarının yaklaşık yüzde 80’ine tanı konulabilir.
İKİNCİ TRİMESTER TESTLERİ
İkinci Trimesterde yapılan AFP taraması ne anlama gelir?
Bu kan testi nöral tüp defektlerinin taranması amacıyla yapılır. Nöral tüp defektiyle kastedilen anensefali, spina bifida gibi omurganın kapanması ile ilgili problemlerdir. Bu rahatsızlıklarda bebekte nörolojik problemler olabilir. Anne kanında bakılan AFP her hamilenin kanında normalde bulunan bir proteindir. En iyi 15+0 ile 18+0’inci gebelik haftaları arasında sonuç verir. Bu test de yukarıda anlatılan testler gibi, kesin tanıdan ziyade risk hesaplanmasında kullanılan bir tarama testidir. Bu testi takibeden detaylı ultrasonografi muayenesi ile kesin tanı konulabilir. AFP testi ile spina bifidaların yüzde 85’ine ve karın ön duvarı defektlerinin (omfalosel ve gastroşizis) yüzde 60’ına tanı konulabilir.
Nöral tüp defekti ne demektir?
Bu grupta doğumsal olarak omurganın ya da kafatasının tam olarak kapanmamasından kaynaklanan problemler mevcuttur. Açık nöral tüp defektleri, ciddi fetal anomaliler arasında en sık rastlanan gruptur (Canlı doğumlarda yaklaşık yüzde 1-2). Bu hastalıkla doğan bebeklerin yüzde 95’inin ailesinde hiçbir benzer hastalık öyküsü bulunmaz. Eğer bu hastalık bebeğin kafatasını ilgilendiren bölgedeyse (anensefali) bebeğin doğumdan sonra yaşaması mümkün değildir. Eğer hastalık bebeğin sırt bölgesindeyse bu bölgedeki omuriliği de içerebilir. Bu da çocuğun ileride nörolojik sorunlar ya da hidrosefali (kafada su toplanması) geliştirmesi riskini taşır. Doğumdan sonra bir ya da daha çok operasyon gerektirebilir. Bu testin yapılıp yapılmayacağına hasta kendi karar verir. Eğer test sonucunda risk yüksek çıkarsa, bu hastalığın bulunduğu anlamına gelmez, yalnızca detaylı bir USG muayenesi yapılması gerektiğini gösterir. ankara ,kadın doğum ankara,ankara kadındoğum,gebelik ankara,ankara gebelik,gebelikte tarama testleri,laboratuvar ankara,bulgu laboratuvarı
Şu unutulmamalıdır ki bu testler biyokimyasal değerlere göre istatiksel olarak hesaplanmıştır. Dolayısıyla 35 yaşının üstü bayanlarda mutlaka ileri testlerle (amniosentez)  ve görüntüleme yöntemleri ile değerlendirilmesi gerekir
Biraz uzun oldu ama okuyacağına eminim bebeğin için bunlar ihtimal sadece okuduktan sonra rahatlarsın sen yine yaptır testlerini ama dersenki ne olursa olsun o benim ve aldırmayı düşünmüyorum yapmaya gerek yok o zaman sağlıklıda doğabilir kesin sonuç vermez o testler çok örneği var
0 oy
(229 puan)

Canim benim bi sorun varsa bebegi aldiririm diyorsan yaptir derm. Ama yok nolursa olsun benim cocugum diyorsan yaptirmani tavsiye etmem. Alinan sivi bebege de zarar verebiliyo dusugude tetikleyebiliyor. En basiti bebegi huzursuz ediyo. Karar senin. Allahim hayirli haberler duymayi nasip etsin insallahhh

İkizlerim var daha küçükler  aldırmayı düşünmedim ama sonuçlar öyle çıkınca insan kuşkuyla yaşayamıyo öylemi değilmi kafam karışık
(229 puan)
Haklisin tabiki. Bizde yarin ogrencez sonucu bakalim hakkimizda hayirlisi kuzum ne diyim
0 oy
Birde bu sonuç kandan mı çıktı yoksa ultrasondan mı ben bu gün 2li için gittim iyi dedi ama kan sonuçları hemen çıkmıyor ne yazık ki:( merakla bekliyorum 
Bu test sonuçları kanda çıktı
0 oy
(478 puan)

Benim de ikili testimde riskli çıkmıştı ultrasonda burun kemiği kalp atışı ense kalınlığı çok güzel çıktı NT 1.3 çıktı iki gün sonra kan tahlilim   riskli çıktı sonra ben geçen hafta salı günü Kanuni Sultan Süleyman Hastanesi'nde CVS testi yaptırdım 2 hafta sonra test sonuçlari çikar. Aldırmayı düşünmüyorum Sadece bilmek istiyorum

Detaylı ultrasonda herşey normal görünebiliyomuş ama doğduktan sonra anlaşılabiliyomuş bende aynı insan kuşkuyla yaşayamıyo öylemi değilmi bilmek istiyo inşallah hayırlı haber alırsın
0 oy
(27 puan)

Canım ne olursa olsun onu sana Rabbim verdi. Bence hiç kafana takma dua et herşey yoluna girer inşAllah iyi düşün iyi olsun aldırmayı da düşünme bence derim çünkü canı alanda verende Allahtır. O masum sonuçta sen duanı ihmal etme yeter

0 oy
(776 puan)

yani şöyle demek yüzde 0.46 olasılıkla trizomi 21

aslında baya düşük bir rakam

yani senin gibi 217 kadından 216sinin bebeği sağlıklı birinin sağlıksız çıkıyor.

yüzde bir ihtimal bile degil

0 oy
(13 puan)

Canım benimkide seninkinden daha yüksekti bende çok korktum çok ağladım sonra sıvı aldırdım temiz geldi çok şükür  hamd olsun ama yaptırmak sana kalmış bi şey benim kızım daha var biraz rahatsız buna da bi şey  olmasın tekrar canimin yanmasını istedemedim allahım kimseyi evlatla sinamasın çok zor bi şey 

0 oy
(30 puan)
250 den sonrası için risk diyorlar ve amniyosentez ı öneriyorlar. Uluslararası değere göre bu oranı hesaplamişler. 250 de 1 ihtimal gibi görüyorlar. Ama bu bir olasılık. Benim de 355 çıkmıştı. 4lu test sonucunu bekliyoruz. Ama bebek ölçümleri ve burun kemiği normal ise ultrason da da bi fikir veriyor Dr.  Ama dediğim gibi kesin bilgi değil.  %99 en net bilgi amniyosentez 

İlgili sorular

0 oy
2 cevap 126 göst.
24 Kasım 2022 Hamilelik Dönemi Genel kategorisinde misafir sordu
0 oy
9 cevap 186 göst.

644,173 soru

3,402,298 cevap

4,229,777 yorum

182,174 üye

...